（2024年）对十四届全国人大二次会议第8215号建议的答复

发文机关国家卫生健康委员会

发文日期2024年07月12日

时效性现行有效

施行日期2024年07月12日

效力级别部门规范性文件

代表您好：

您提出的《关于全面推进县域医疗卫生次中心建设的建议》收悉，经商财政部，国家医保局，现答复如下：

一、 工作现状和进展情况

近年来，全国卫生健康系统贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针，强调以基层为重点，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，强化县域医疗服务能力，基层医疗卫生健康工作取得积极进展和成效。

二、 关于所提建议的答复

（一）关于全面推进县域医疗卫生次中心建设。我委高度重视基层医疗卫生机构服务能力建设，注重优化医疗服务资源布局，持续推动优质医疗资源向基层下沉。《中共中央办公厅国务院办公厅关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》《“十四五”推进农业农村现代化规划》《“十四五”医疗卫生服务体系规划》等政策文件均提出选建一批中心乡镇卫生院建设，使其逐步达到县级医院服务能力。目前有20多个省份明确将选建一批中心乡镇卫生院（县域医疗卫生次中心）建设列入本省“十四五”重点任务。为指导各地工作开展，去年以来，我委组织研究制定有关标准，经商相关部门后，定名为《重点中心乡镇卫生院建设参考标准》。根据工作进展，参考标准将于近期印发。

（二）关于完善县域医疗卫生次中心医保政策。一是关于明确医保报销执行标准。根据医疗机构级别定位，重点中心乡镇卫生院属基层医疗卫生机构，其报销标准参照基层医疗卫生机构执行。二是关于明确收费标准。国家医保局已指导各省全面建立医疗服务价格动态调整机制，价格结构持续优化。目前，医疗服务价格与医疗机构等级相衔接，适当拉开价格差距，引导患者合理就医，促进分级诊疗。

（三）关于加大对县域医疗卫生次中心的财政支持。近年来，国家卫生健康委、财政部坚决贯彻党中央、国务院决策部署，落实卫生健康领域投入政策，不断提升人民群众的健康获得感。一是支持提升基层医疗服务能力。2024年，中央财政下达基本药物制度补助资金91.5亿元，支持基层医疗卫生机构实施基本药物制度。二是支持设备提档升级。2023年中央财政投入4.56亿元，支持西部地区12省份及新疆生产建设兵团共228个中心乡镇卫生院，用于配备和提档升级一批重点医疗设备。

三、 下一步目标和计划

我委将按照党中央决策部署，推动基层医疗机构建设，引导优质医疗资源下沉基层，指导各地做好重点中心乡镇卫生院建设工作，不断提高基层医疗卫生服务能力，让群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的健康服务。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2024年7月12日