（2024年）对十四届全国人大二次会议第1628号建议的答复

发文机关国家卫生健康委员会

发文日期2024年07月12日

时效性现行有效

施行日期2024年07月12日

效力级别部门规范性文件

代表您好：

您提出的《关于加强基层医疗机构心脑血管疾病预防及筛查能力建设的建议》收悉，经商金融监管总局，现答复如下：

一、 工作现状和进展情况

国家高度重视心脑血管疾病防治工作，将心脑血管疾病防治纳入《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》，并在《健康中国行动（2019-2030年）》15个专项行动中设立心脑血管疾病防治行动，明确任务目标。我委坚决贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针提出的“以基层为重点”的工作要求，不断加强基层机构能力建设，坚持预防为主，加强医防融合，以重大慢性病早期筛查干预为切入点，持续开展心血管病早期筛查与综合干预、脑卒中高危筛查与干预等，推进心脑血管疾病早诊早治、随访评估、分类干预和健康管理。

二、 关于所提建议的答复

（一）关于加强基层医院建设。

我委持续推进基层医疗卫生机构能力建设。一是积极协调财政部门争取相关投入，通过安排中央对地方卫生健康转移支付项目资金予以大力支持。2023年，安排县域医疗卫生机构能力建设补助资金30.5亿元，主要用于县医院和基层医疗卫生机构能力提升，支持心血管等临床重点专科建设，完善医疗设施设备配置等事项；安排西部地区乡镇卫生院能力提升补助资金4.6亿元，支持西部地区12省份及新疆生产建设兵团共228个乡镇卫生院，用于配备和提档升级一批重点医疗设备，提升防病治病和健康管理能力；安排精神卫生和慢性非传染性疾病防治项目转移支付资金约19.7亿元，其中包括心血管疾病高危人群早期筛查和综合干预项目。

二是与教育部门深化医教协同，构建医学院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的全科医学人才培养体系。制定《住院医师规范化培训内容与标准（2022版）》，加强对慢性疾病诊疗的知识和技能培训，强化对全科专业住院医师健康管理能力的培养。根据各地需求，加大农村订单定向医学生免费培养力度，充分发挥定向医学生在全科医疗中的作用，不断提升农村基层医疗卫生服务水平。

三是为提升基层用药能力，更好适应群众健康需求。2024年我委将拟定建立健全基层医疗卫生机构药品联动管理机制的政策文件和实施工作方案，从统筹目录管理、供应质量、药学服务、支付报销、短缺应对和监测评价等方面规范基层药品使用管理，以慢性病、常见病等用药为重点，畅通上下级医疗卫生机构用药衔接，更好提升人民群众用药可及性和药学服务获得感。

（二）关于促进大众教育。

国家基本公共卫生服务项目中包括健康教育等内容，由政府向全体城乡居民提供，在辖区常住居民均可根据自身主要健康需求，到辖区的基层医疗卫生机构接受相应服务。其中，健康教育内容包括开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育，开展心脑血管疾病等重点慢性非传染性疾病的健康教育。编写“健康中国你我同行”系列科普读物，其中包括心血管疾病防治分册。利用各类媒体宣传心脑血管疾病防治相关健康知识，结合“全国高血压日”“世界卒中日”等主题活动日，科学指导大众开展自我健康管理，深入倡导“每个人都是自己健康的第一责任人”理念，持续增强群众维护和促进自身心脑血管健康的能力。

（三）关于支持商业健康保险发展。

金融监管总局引导保险行业积极参与多层次医疗保障体系建设，不断满足人民群众多层次、个性化健康保障需求。一是着力推动商业健康保险发展。联合国家发展改革委等部门研究制定《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》，就扩大商业健康保险供给、促进健康服务业发展提出指导性意见。二是丰富商业健康保险产品供给。2021年原银保监会办公厅印发《关于进一步丰富人身保险产品供给的指导意见》，鼓励保险公司扩大商业健康保险服务覆盖面，立足长期健康保障，将更多医保目录外合理医疗费用科学地纳入商业医疗保险保障范围。三是推动商业健康保险信息与医疗医保信息互通共享。国家卫生健康委会同金融监管总局等部门开展全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动，推进商业健康保险就医费用一站式结算，优化人民群众就医服务体验。

三、 下一步工作目标和计划

我委将会同有关部门继续推进健全基层医疗卫生服务体系，提高服务能力，加强健康知识与技能宣传普及，提升群众健康素养水平。同时，充分发挥商业健康保险保障功能，根据心脑血管疾病患者群体的特点和医疗需求，开发设计有针对性的产品，进一步减轻其医疗费用负担。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2024年7月12日