LC术中操作不当，造成胆道严重损伤，医院责任如何？

网友：LC术中操作不当，造成胆道严重损伤，医院责任如何？

答：合肥医疗纠纷邵龙律师及团队成员孙晓伟办理的一起涉及皖南某县医院的医疗纠纷案件就是如此情况。当事人因胆囊炎接受腹腔镜胆囊切除术（LC术），术中造成胆总管损伤、离断，甚至肝总管缺如，造成胆道严重损伤，导致患者多次手术、并发症及长期感染等后遗症。

对于这起医疗纠纷，院方诊疗行为中的过错很明显，其中最主要的过错是医方术前评估严重不足，医方在首次LC术前进行相关检查，没有发现胆总管与胆囊管并行，“胆总管与胆囊管并行”属于胆道系统的异常解剖结构，指胆囊管与胆总管在走行中异常贴近或部分并行。正常情况下，胆囊管与胆总管以一定角度汇合，形成“Y”型结构。术前医方没有查出此异常解剖结构，导致术中误判解剖关系，并且医方手术中，手术操作比较粗放，也没有辨别是否存在并行情况，导致胆总管损伤、离断，造成不可逆损伤。

医方在手术过程中未能认真观察、谨慎操作，未尽到高度的注意义务，医方存在较大过错。经过鉴定，鉴定机构在听取了我们的意见后，结合在案病历，最终认定医方诊疗行为存在过错，承担主要责任。