（2024年）关于政协第十四届全国委员会第二次会议第02743号（医疗卫生类208号）提案答复的函

发文机关国家卫生健康委员会

发文日期2024年07月24日

时效性现行有效

施行日期2024年07月24日

效力级别部门规章

农工界：

你界别提出的《关于以特应性皮炎为抓手 提升我国皮肤疾病防治水平的提案》收悉，经商国家医保局，现答复如下：

一、 工作现状和进展情况

近年来，我委持续加强可能导致皮肤疾病或影响皮肤健康的疾病防控管理工作。在国家基本公共卫生服务项目老年人健康管理服务内容中，将皮肤健康状况纳入每年1次的老年人群体格检查内容。着力推进过敏性疾病防治，有效降低过敏性疾病导致的皮肤健康损害。

二、 关于所提建议的答复

（一）关于出台针对皮肤疾病的防治规划。按照《健康中国行动（2019-2030）》规划要求，我委积极推进职业健康保护行动。2020年，修订印发《职业性放射性皮肤疾病诊断》等7项卫生健康标准，指导做好职业性皮肤疾病防治。同时，我委不断完善居民慢性病及危险因素监测防治体系，每3-5年开展一轮全国性监测工作，目前国家监测中已纳入过敏性疾病相关内容。对于您提到的出台专门针对皮肤疾病的防治规划，我委将在加强相关监测工作的基础上，进一步研究论证，推动完善我国皮肤疾病防治体系。

（二）关于以专病为抓手、加强专诊建设。我委积极推动包括皮肤科在内的专科联盟建设，在地方各级卫生健康行政部门的指导下，以专科协作为纽带，充分发挥牵头医院的技术辐射带动作用，通过专科共建、教育培训协同合作、科研和项目协作等多种方式，提升成员单位的医疗服务能力和管理水平，促进专科整体能力提升。2023年，我委委托中国医学科学院皮肤病医院、中日友好医院、复旦大学附属华山医院共同承担国家皮肤和性传播疾病专业质控工作，正研究完善皮肤相关疾病的质控体系，推动皮肤疾病诊疗质量提升。

（三）关于以基层为基础，加强疾病长期规范管理。国家基本公共卫生服务项目包括健康教育、老年人健康管理等内容，由政府免费向城乡居民提供，在辖区常住6个月以上的居民均可根据自身主要健康需求，在就近的基层医疗卫生机构接受相应服务。其中老年人健康管理服务每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等内容。各地也可根据疾病预防控制需要和人民群众健康需求以及地方财政支持条件等将相关内容纳入服务范围。在人员培训方面，我委高度重视以全科医生为重点的基层人才队伍建设，不断强化基层医生能力培养。一是加强全科医生皮肤科知识和技能培训。进一步修订完善《住院医师规范化培训内容与标准（2022版）——全科培训细则》，将皮肤科门诊轮转纳入培训计划，要求学习皮肤科常见疾病的基础理论和基本知识，掌握皮肤科常见疾病的诊断和处理原则，了解皮肤科常用诊疗技术。二是加强医务人员岗位培训和继续医学教育。2013-2023年实施国家级继续医学教育全科专业项目3200余项，累计培训全科医生200万余人次，有力提升在职在岗医务人员专业知识技能。

（四）关于加强低龄儿童临床用药管理。为加强儿科临床合理用药水平，我委印发《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》《进一步加强儿童临床用药管理工作的通知》等文件，明确遴选儿童用药（仅限于药品说明书中有明确儿童适应证和儿童用法用量的药品）时，可不受“一品两规”和药品总品种数限制，进一步拓宽儿童用药范围。下一步，我们将加强对各地的督促指导，推动相关政策落实。国家医保局高度重视包括特应性皮炎在内的皮肤疾病用药保障。为适应临床医药科技进步和参保人员用药需求变化，建立医保药品目录动态调整机制，连续6年开展医保目录调整。目前，2023版国家医保《药品目录》内西药和中成药总数为3088种，临床常用的各类特应性皮炎药物如糖皮质激素、抗组胺药、免疫抑制剂等已纳入医保支付范围。同时，通过医保准入谈判度普利尤单抗注射液、克立硼罗软膏、乌帕替尼缓释片等降价纳入医保，有效减轻了患者负担。目录内药品基本能够满足特应性皮炎成人和儿童患者的临床用药需求。

（五）关于加强皮肤疾病科普宣传。我委高度重视卫生健康领域科普宣传，推动提升群众对各类皮肤疾病的正确认识。依托“健康中国”政务新媒体平台发布皮肤疾病科普信息，如《世界特应性皮炎日|衣食住行洗护，六招教您远离特应性皮炎》《皮肌炎究竟是怎么回事|科普时间》《身上一热就起痒疙瘩，怎么办|科普时间》等。同时，组织编写“健康中国你我同行”系列科普读物，其中包括皮肤健康分册。

三、 下一步工作目标和计划

我委将进一步指导地方卫生健康行政部门支持皮肤科专科联盟规范建设和发展，带动提升皮肤科医疗服务能力。国家医保局将继续坚持尽力而为、量力而行，持续完善优化医保药品目录管理，将更多符合条件的药品纳入目录，进一步满足特应性皮炎患者治疗需求。

感谢你界别对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2024年7月24日