新冠病毒阳性感染诊疗指导

国家卫健委离退休干部局给离退休干部新冠病毒阳性感染诊疗指导

尊敬的老领导、老同志：

当前，疫情防控形势严峻复杂，阳性感染数量持续攀升，为帮助和指导老同志平安度过本轮疫情，我们整理了感染新冠病毒的诊疗指导，请老同志阅读参考，做自己健康的第一责任人。

一、本轮感染特点

奥密克戎变异株是北京本轮疫情的主要毒株，国内外数据均证实其致病力和毒力已明显减弱，导致肺炎等危重症的比例以及病死率比一般流感还低。阳性感染者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，一般患者可在家观察治疗，可以逐步恢复健康。因此，老同志在有效做好个人防护的同时，也不要过度惊慌害怕。

二、常见症状

新冠病毒感染的常见症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。根据专家临床经验、以及近期我委老同志的感染经历，一般感染后病程为7天左右。

·发病第1天：症状较轻，可感到轻微咽干咽痛、身体乏力。

·发病第2天：开始出现发热症状，部分人可高烧至39℃，同时咽部不适感加重。

·发病第3天：症状最重，仍然发热、浑身酸疼，咽痛加剧。

·发病第4天：症状开始减轻，体温高峰逐步下降。很多人体温开始降为正常，但仍然咽痛。一部分人出现流涕、咳嗽。

·发病第5天：体温基本正常，但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、身体乏力仍然存在。

·发病第6天：不再发热，但咳嗽、流涕等症状加重，人体通过咳嗽、流涕排出前期病毒破坏的坏死细胞。

·发病第7天：所有症状明显好转，核酸很大可能转阴。

少数老年人，特别是70岁以上有基础疾病的老年人，有时病程较为复杂。如果感染病毒5天前后，出现明显憋气症状，需要前往医院进行肺部CT检查，明确是否有肺部感染。

三、主要居家治疗方法

针对病毒感染，应注意做好健康监测和对症治疗，药物所能发挥的作用主要是缓解症状，建议在出现症状初期对症用药。

1.中成药：可使用感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊、宣肺败毒颗粒、金花清感颗粒、藿香正气水/胶囊等药物。一定注意：不要叠加，只选一种，以免出现药物过量风险。

2.退烧药：如果体温高于38.5℃，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等控制体温。

3.止咳化痰药：如果出现咳嗽、咳痰，可使用复方鲜竹沥液、乙酰半胱氨酸、急支糖浆等药物。

4.流鼻涕：可使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。

5.咽痛咽干：可使用清咽滴丸、华素片、西瓜霜含片等清咽利喉药物。

6.基础病用药：平时患有高血压、糖尿病等基础病的老同志，一定要规律服用慢病用药，注意监测血压、血糖，控制好基础病，避免因新冠感染导致慢性病加重出现危险。

7.注意事项：无症状感染者无需吃药。新冠感染病原体为病毒，无需盲目使用头孢等抗生素。

四、医院就诊指征

老同志在感染后应注意监测健康状况，如果出现以下症状的任何一项，应该及时前往医院就诊，可拨打120急教电话，或者直接前往医院急诊。

1.出现呼吸困难或气促，呼吸频率≥30次/分；

2.服用退烧药后仍发烧超过38.5℃，持续超过2天；

3.体温35℃及以下；

4.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；

5.胸部感到持续疼痛或持续压迫感；

6.头晕、无法醒来或保持清醒；

7.皮肤、嘴唇或指甲床苍白、灰色或发青；

8.虚弱或脚步不稳；

9.抽搐；

10.持续不能饮食，或腹泻、呕吐超过2天；

11.原有基础疾病明显加重。

感染新冠后请不要惊慌，应保持心态平和，减少焦虑紧张情绪，保持规律日常作息，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，平衡营养膳食。积极做好健康监测和对症治疗，密切关注有无医院就诊指征。如您需要医疗帮助和药品支持，请及时联系医务处，我们一定想方设法做好医疗保障服务。

祝各位老领导、老同志平安健康。

国家卫健委离退休干部局

2022年12月12日